Complémentaire AMO
au meilleur prix au Maroc

L'Assurance Maladie Obligatoire (AMO) est régie par la Loi n° 65-00 portant Code de la Couverture Médicale de Base. Elle s'applique aux salariés du secteur privé affiliés à la CNSS, et aux fonctionnaires et agents de l'État affiliés à la CNOPS. Elle prend en charge une partie des frais médicaux selon les tarifs de remboursement de référence (TRR) fixés par la réglementation.

La complémentaire AMO (AMC) est un contrat d'assurance privé souscrit auprès d'une compagnie agréée par l'ACAPS, qui vient compléter les remboursements de l'AMO. Elle prend en charge le ticket modérateur (la part restant à la charge de l'assuré après remboursement CNSS/CNOPS), ainsi que les dépassements d'honoraires, les soins en clinique privée, le dentaire et l'optique selon la formule choisie.

Non. La Loi n° 65-00 impose l'AMO de base (via CNSS ou CNOPS), mais la souscription d'une complémentaire (AMC) reste volontaire pour les salariés. Elle est cependant fortement recommandée car le ticket modérateur et les dépassements d'honoraires peuvent représenter une part significative des frais médicaux réels.

Chaque compagnie propose des conditions générales propres, agréées par l'ACAPS. SEHASSUR (AXA) est notamment utilisé par les entreprises pour leurs salariés. Sanlam Al'Rah7a est une AMC ciblant les salariés du secteur privé affiliés à la CNSS. Wafa Santé Plus s'adresse aux particuliers et familles. Insurema compare les conditions générales pour vous orienter vers la formule la plus adaptée.

Les travailleurs indépendants sans affiliation CNSS peuvent souscrire des contrats de type « premier risque » (sans référence à un régime de base) auprès de certaines compagnies de notre réseau. Ces contrats couvrent les frais médicaux directement. Contactez-nous pour identifier la formule adaptée à votre situation.

Le tiers payant est un mécanisme par lequel la compagnie d'assurance règle directement l'établissement de soins (clinique, médecin agréé), sans que l'assuré n'avance les frais. Cette option est disponible sur certaines formules et auprès des prestataires de soins agréés par la compagnie. Les conditions d'accès au tiers payant sont définies dans les conditions générales du contrat.

Les plafonds et taux de remboursement sont définis dans les conditions particulières du contrat, dans le respect du cadre réglementaire fixé par l'ACAPS. Pour chaque acte médical, la complémentaire rembourse sur la base des tarifs de référence de l'AMO et des conditions spécifiques du contrat. Insurema vous remet un tableau comparatif détaillé des garanties avant toute souscription.

Oui. Les contrats AMC permettent l'inclusion du conjoint et des enfants à charge selon des conditions définies par chaque compagnie. Insulema calcule la cotisation familiale versus individuelle pour vous proposer la solution la plus économique parmi nos 5 assureurs partenaires.